1.失血性休克
(1)妊娠期：
①宫外妊娠：流产或子宫破裂。
②宫内妊娠：不全流产，过期流产，前置胎盘，胎盘早剥，宫颈妊娠，凝血机制障碍。
(2)分娩期：外阴、阴道静脉曲张破裂出血，阴道、宫颈、子宫损伤或破裂，宫旁静脉丛破裂，阔韧带血肿，帆状胎盘等出血。
(3)胎儿娩出后：产后出血：子宫收缩不良，胎盘滞留或残留，部分植入胎盘，软产道裂伤，凝血机制障碍。剖宫产术后伤口裂开。
2.非失血性休克
(1)麻醉反应
(2)手术操作
(3)仰卧位低血压综合征
(4)低钠综合征
(5)流产或产褥期感染败血症

根据发生休克的原因和个人体质的耐受性，休克的程度轻重有所不同，但按微循环病理变化的分期，其表现是共同的。
1.休克代偿期中枢神经和交感神经系统兴奋性增加，表现为面色苍白，精神张，烦躁和恶心，心率加速，脉压缩小。
2.休克抑制期病人表情淡漠，反应迟钝，口唇肢端发绀，出冷汗，脉搏细速，脉压差更低。严重时神志不清或昏迷，全身皮肤黏膜明显缺氧发绀，肢端凉，脉搏细弱甚至不能清楚触及，血压下降甚至0，少尿或无尿，CO2结合力降低酸中毒。
3.晚期妊娠子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，下腔静脉淤血，血液流速缓慢易诱发血栓。
4.子宫静脉系统扩张，血窦开放易发生羊水栓塞和空气栓塞。
5.妊娠期子宫压迫输尿管，输尿管扩张，尿潴留，容易发生泌尿系统感染。产后或流产后胎盘剥离面，因血是细菌最好的培养基易患子宫内膜炎，宫内感染。
6.胎儿及其附属物，因病理情况，坏死退行性变，可产生外源性凝血活素，激活凝血系统。
7.正常孕妇为适应分娩期出血，生理的需要，Ⅰ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子增加，血凝亢进。

引起各种休克的原因虽有不同，但都存在相对和绝对的有效循环量不足。微循环的病理生理变化，随着休克的进程而有不同的障碍，所以对休克的治疗原则应尽早除去导致休克的原因，补充血容量，纠正微循环障碍，增进心功能，恢复正常机体代谢，根据休克不同分期给以相应治疗。
1.一般治疗
(1)身心治疗
(2)卧位
(3)保持呼吸道通畅
(4)保暖
2.除去病因治疗各种休克，主要应去除病因。
3.补充血容量
4.血管活性药物的选用
(1)血管收缩药：主要兴奋α受体，对β受体作用较弱，使周围血管收缩，增加回心血量。增加心肌的收缩力，使动脉压上升。适用于失血性休克，活动性出血已控制，血容量已补足而血压过低，不能维持脑、心、肺、肾的供血，可用血管收缩药提升血压，缓解重要脏器低灌流状态。
①去甲肾上腺素(noradrenaline)
②间羟胺(metaraminol)或称阿拉明(aramine)
③多巴胺(dopamine)
(2)血管扩张药：补充血容量后血压仍未见好转，而且出现交感神经兴奋体征，如皮肤面色苍白，四肢厥冷，脉压低，无尿。重度休克，微循环淤血期，导致心力衰竭，肺动脉高压低排高阻以及严重青紫的重症败血症休克时选用。
①异丙基肾上腺素(isoprenaline)
②酚妥拉明(苄胺唑林)
③东莨菪碱(scopolamine)
④山莨菪碱(anisodamine)或654-2
⑤硝普钠(sodiumnitroferricyanide)
5.纠正酸中毒和电解质平衡休克时由于组织细胞缺血缺氧，无氧代谢导致丙酮酸乳酸症；休克晚期低血糖，机体分解代谢脂肪、蛋白质，从而产生酮体血症和氨基酸血症，促成休克时的代谢性酸中毒加重休克时的进展，因此应积极纠正酸中毒。
6.糖皮质激素(glucocorticoid)的应用糖皮质激素广泛应用于各种休克，包括出血性、感染性、外伤性、心源性和过敏性休克。
7.抗氧化剂和嘌呤氧化酶抑制剂的应用文献报道，出血性不可逆休克其原因可能是极度缺氧和反复输血导致核苷酸腺嘌呤(adeninenucleotides)损失和氧自由基形成。使用抗嘌呤氧化抑制剂(xanthineoxidaseinhibition)，alloparinol50mg/(kg?d)，奥古蛋白(超氧化物歧化酶)1.5万U/(kg?d)。有助挽救休克。
8.抗生素的应用妇产科范围内的感染和出血，多限于盆腔，手术清除出血病灶和感染病灶，是抢救休克的重要措施。出血灶是细菌的良好培养基，应使用抗生素预防感染。
9.肾脏的监护和支持治疗恢复肾功能是治疗休克的主要目标之一。每小时排尿量是否达到30ml是判断肾功能有否损害的指标之一。手术后，产后，创伤或败血症后发生少尿及肾功能损害，最常见的原因是低血容量，低血压和心功能不全。因此，应适当补液，补充血容量。
10.心脏的监护和支持疗法危重病人常有心率异常和心律失常，增加心肌收缩力是消除心功能不良的重要措施。大量补液是增加心搏量和心排出量，增加心肌收缩力的一种方法，但必须严密观察注意颈静脉有无怒张，肺部有无湿性

预后：经积极治疗后一般休克可以纠正，如出血量过多可出现席汉综合征及慢性缺铁性贫血，严重者可出现贫血性心脏病。
预防：预防产时产后出血感染是防止休克发生的重点。分娩时及分娩后应特别注意观察阴道出血情况，必要时应用宫缩剂加强宫缩防止产后出血的发生，积极处理产科感染的诱发因素，及时发现早期DIC表现，积极治疗DIC。
1.积极防治产后出血
(1)及时发现软产道损伤或子宫破裂，并积极处理。
(2)及时正确估计出血量，特别是小量持续性出血，可以通过监测血红蛋白和血细胞比容等的变化来客观估计出血量。
(3)及时补充血容量，有条件尽量输血，避免过多补充晶体液。
(4)及时果断地去除出血原因，包括子宫切除或开腹探查。
(5)适时终止妊娠，尤其是胎盘早剥。
2.积极处理产科感染的诱发因素和合理应用抗生素
(1)严格接产及手术时的无菌操作。
(2)及时发现软产道的损伤。
(3)胎膜早破时积极预防感染。
(4)避免胎盘组织的残留。
(5)合理应用抗生素。