血栓形成或栓塞是主要原因。栓子的来源有，颈动脉胆固醇栓子、大血管动脉硬化的血小板纤维蛋白栓子、心瓣膜的钙化栓子；少见的有心粘液瘤栓子、长骨骨折的脂肪栓子、感染性心内膜炎的菌栓等。系统性病因同CRAO。

急性发作时眼底改变可不明显，数小时候，受累动脉的供应区梗塞，视网膜呈灰白色水肿浑浊。有时可见栓子阻塞的部位。视力可有不同程度下降，视野相应的区域有阴影。数日后随着血管再通和再灌注，水肿消退。遗留永久性视野缺损。后极部以外的阻塞，临床症状不明显。

①药物的效果尚不肯定。应寻找病因，治疗原发病。如有血管炎症，可使用糖皮质激素治疗。②对眼底改变应定期随访，早期每月复查。荧光血管造影对检测视网膜缺血、水肿及新生血管有帮忙。有些非缺血型可变为缺血型，或病情稳定后又恶化，应作长期随访。③激光光凝：对黄斑水肿，可采用激光各自状光凝或微脉冲光凝。有广泛毛细血管无灌注区或新生血管形成，应进行广泛视网膜术，可使新生血管消退。④玻璃体手术和眼内光凝：用于持久的玻璃体积血和视网膜脱离，以挽救视力。