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溃疡性皮肤结核

本病又称为腔口部皮肤结核或溃疡性粟粒结核病。其特点为体内患有结核病患者的腔口部发生结核性溃疡。

病因 症状 预防 治疗

内脏有活动性结核病,同时患者对结核杆菌抵抗力弱,当机体排泄物中含有结核杆菌时,可接种于腔口部粘膜而形成溃疡。活动性肺结核或喉结核病人,痰内结核杆菌可引起口腔粘膜溃疡。如含菌的痰被咽下或肠结核排菌,粪便内结核杆菌可致肛门周围发生溃疡。肾脏或膀胱的结核病时,结核杆菌可随尿液接种于尿道口或外阴部。

本病为发生在口腔、外生殖器及肛门等部粘膜的溃疡性损害。初起时为红色丘疹,以后发展为一群小溃疡,很快融合成一大溃疡,黄豆大至白果大,卵圆形或不整形,边缘为潜行性,基底为高低不平的苍白色肉芽组织,并可见黄色小颗粒即结核结节,有脓性分泌物或苔膜,并有结核杆菌,有时溃疡附近的粘膜上可见到初起的丘疹,上腭部损害有时可呈半透明、红黄色肿胀斑块,质软易破,可伴有下颌淋巴结肿大。舌部损害可呈丘疹、疣状斑块及浅溃疡。肛门及尿道口的损害可呈小溃疡或裂隙。
此种溃疡慢性经过,有自发痛及触痛,患者间有发热等全身症状,结核菌素试验常为弱阳性或阴性。
给予抗结核药全身使用,并可局部外用药物作辅助疗法,如用1%链霉素、15%对氨水杨酸、5%异烟肼等配成软膏或乳剂。