病因及其传播途径 大骨节病的病因至今不明，迄今为止可能的因素有：1.化学元素的缺乏或失平衡 如微量元素硒的不足，病区的水粮都构成病因的传播途径。2.有机毒物 饮水中含有机毒物，饮水是病因传播途径。3.食物的真菌污染 粮食中真菌污染后产生的T-2 毒素，病因传播途径是病区生产的玉米、小麦、莜麦或青稞类。4.病毒感染 微小病毒感染。

本症具有明显的地方性，发病后病程长，发展相对缓慢，少则2～3年，多则数年、数十年。1.自觉症状 多数病人，发病初期无明显症状，常在不知不觉中手指关节或肘关节已经增粗或弯曲。部分病人在发病初期感到虚弱，容易疲乏，食欲不振，肌肉酸痛，四肢有蚁行、麻木等异常感觉或出现痉挛。晨起后四肢关节发紧、疼痛及感觉异常，行走和下蹲困难。2.查体所见 根据临床所见可分为3 期或3 度：(1)轻度或早期：手指关节稍有增粗，手指向掌侧轻度弯曲，指末节呈鹅头状下垂。(2)中度或进展期：关节增粗、变形、运动障碍和肌肉萎缩。始见于手指、足趾和踝、腕、掌指关节，继之可见于肘、膝关节。少数病人关节内游离体可引出摩擦骨或引起关节绞锁与剧痛。(3)重度或晚期：肩关节、髋关节及脊椎关节均可出现增生变形及运动障碍。四肢肌肉萎缩。短指短肢明显，关节可出现脱位或半脱位。身材矮小，下蹲困难，代偿性腰椎前突，步态摇摆如“鸭步”。

大骨节病的病因不明，目前尚无特效的药物治疗，因此，关键是预防、早期发现、早期治疗及控制病情进展。1.一般治疗 大骨节病的早期治疗包括采用改换水粮，增加主食中大米和豆类比例，配合促进生长发育、具有解毒和抗氧化作用的药物，2.抗氧化药物 主要有亚硒酸钠、硒酵母、高硒鸡蛋、维生素E、维生素C、硫酸软骨素钠等。亚硒酸钠的服法可为每周一次，5 岁以下0.5mg，6～10 岁1.0mg，10 岁以上2.0mg。1 个疗程为1 年。3.补硒 对大骨节病活跃重病区的儿童可采用普食硒盐、加服适量硒片的方法，进行防治效果的X 线观察。每年拍摄X 线手片，同时定期检测儿童发硒含量；用X 线阳性检出率及干骺端病变转归修复率作判定依据。4.晚期治疗 晚期病例的治疗原则是减轻疼痛、保护关节功能。药物方面可选用阿司匹林、保泰松及吲哚美辛(消炎痛)等。5.中药 中药方面可用骨刺片、骨健灵等。6.物理疗法 关节疼痛，肌肉挛缩，运动障碍者采用物理疗法。7.手术 晚期重症关节畸形者，酌情采用手术矫形，或切除增生的赘生物与关节内游离体。

预后：采取各项措施，早诊、早治，控制病情发展，预后尚好，但发生并发症者将发生肢体功能障碍。预防：大骨节病病因不明，因无特效的药物治疗，预防非常重要。当前，公认的有效预防方法是以退耕还林、还草，粮食由非病区调入控制大骨节病。对大骨节病活跃重病区的儿童可采用普食硒盐、加服适量硒片的方法进行防治。