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口角唇炎

口角唇炎是口角部位的皮肤及其邻近粘膜的急性或慢性炎症。

病因 症状 预防 治疗

主要致病因素有下列四个方面:
(一)机械因素,如中年或老年患者牙齿脱落或假牙位置不合适,致使上唇压叠于下唇,口角发生皱折,使该处粘膜经常处于浸渍中。
(二)患者的某些病理情况增加了粘膜的脆弱性,如营养缺乏,特别是核黄素、铁和蛋白质缺乏。
(三)某些皮肤病如异位性皮炎、脂溢性皮炎等常合并有口角唇炎。
(四)感染因素,如口腔念珠菌感染或免疫缺陷者常伴有复发性或顽固性口角唇炎。有的患者在病变部位不一定能找到白念珠菌,可能是念珠菌引起的过敏反应。某些儿童的葡萄球菌或链球菌感染亦可为致病因素。
其它因素如唾液分泌过多浸渍口角,牙科材料过敏等亦可引起此病。

口角部位皮肤起红斑、水肿、渗液和结痂。通常对称分布,少数为单侧性,张口时裂痛。慢性期该处皮肤粗糙、浸润、皲裂、脱屑,可见从口角向外向下的辐射状皱纹。营养缺乏引起者常伴有光面舌。脂溢性皮炎或异位性皮炎引起者除口角唇炎外,具有脂溢性皮炎和异位性皮炎的其它表现。有假牙者皮损处及假牙下常有念珠菌感染。
寻找致病原因,针对病因进行治疗后一般都能很快恢复。局部涂皮质类固醇油膏或抗生素油膏常能改善局部症状。治疗有时需要较长时间。新的牙托恢复面部正常形态,对口角炎可能有帮助。咪康唑软膏对念珠菌性口角炎有效,对革兰阳性菌也有抑制作用,因此治愈率较高。有铁、维生素缺乏症者应给予补充。