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临床表现 甲状腺内发现肿块、质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现；腺体在吞咽时上下移动性小。末分化癌可在短期内出现上述症状，除肿块增长明显外，还伴有侵犯周围组织的特性。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Homer综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。颈淋巴结转移在未分化癌发生较早。有的病人甲状腺肿块不明显，因发现转移灶而就医时，应想到甲状腺癌的可能。髓样癌病人应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征(MEN-0)的可能。对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时注意不要漏诊。

治疗手术切除是除未分化痛以外各型甲状腺癌的主要治疗方式。 乳头状腺癌恶性程度低，如果癌肿尚局限在腺体内。没有颈淋巴结转移．可将患侧腺体、连同峡部全部切除，对侧腺体大部切除，不需行颈淋巴结清除术。术后5年治愈率可达90％。如已有颈部淋巴结转移，则应同时清除患侧的颈部淋巴结。 滤泡状腺癌的早期，手术切除的原则与乳头状腺癌相同。颈部淋巴结已有转移者多数也已有远处转移，即使颈淋巴结清除术也不能获得满意疗效。对已有远处血运转移者，有条件时，将全部甲状腺切除后，可试用放射性碘治疗，因腺癌的远处转移灶只有在切除全部甲状腺后，才能摄取放射性碘。对放射性碘摄取很少的腺癌．可早期给予足够量的甲状腺干制剂，通过对垂体前叶的负反馈作用，使转移灶缩小。 未分化癌的恶性程度高，发展迅速，通常在发病2～3个月后即出现压迫症状或远处转移，故一般不用手术治疗。因此种癌摄取放射性碘极少，用放射性碘的疗效不满意。通常采用外放射治疗。 髓样癌不同于未分化癌，积极采用手术切除或同时清除颈部淋巴结，仍有较好疗效。