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巴斯德菌肺炎

出血败血性巴斯德菌(Pasteurella multocida)是猫和狗口腔正常菌丛,也是许多动物和鸟类常见的呼吸道感染病因。出血败血性巴斯德菌是狗和猫咬所致人蜂窝织炎的常见原因。此菌可引起人类呼吸系统感染,但报道极少。

病因 症状 预防 治疗

巴斯德菌属包括出血败血性巴斯德菌,又称多杀巴斯德菌,它是鸡霍乱、哺乳动物出血败血症和人类许多传染病的病原菌;其他种有侵肺巴斯德菌、溶血巴斯德菌(P.hemolytica)和脲巴斯德菌(P.ureue)。出血败血性巴斯德菌是一小的双极着色的革兰阴性球杆菌,在含血清琼脂中生长良好,但在Mac Conkey 培养基中生长受抑。此菌可产生荚膜,干扰白细胞的吞噬作用。在土壤和水中可存活3 周,动物尸体内可存活2 月之久。

表现与基础疾病有关,首先表现为基础疾病加重,如咳嗽加剧、脓痰增多、呼吸困难加重,基础疾病为支气管扩张患者可出现咯血加重,甚至大咯血。除基础疾病症状加重外,患者可出现发烧,甚至高热,胸膜受累时可出现胸痛等
胸膜炎的症状。
大多数菌株对青霉素或氨苄西林高度敏感。青霉素每天600 万U,分2~3次静脉滴入。如革兰染色细菌外表呈现流感嗜血杆菌样革兰阴性球杆菌时,应首选氨苄西林,每天8g,分4 次静脉滴入或推入。疗程1~2 周。四环素和氯霉素也有效,尤其适合于对青霉素类过敏的病人。第三代头孢菌素亦很有效。有脓胸形成时,应行闭式引流,并胸腔内注入有效的抗生素。
预后:目前尚无资料。
预防:目前尚无有效的预防措施。