疾病详情
急性视网膜色素上皮炎

急性视网膜色素上皮炎(acute retinal pigment epithelitis)是一种以视网膜色素上皮的急性炎症为特征的疾病,典型地表现为黄斑区暗灰色簇状的小点状病变,病变周围有黄白色晕环环绕,通常伴有视力下降,这些病变多在数周~数月内自行消失,视力可恢复至正常水平。本病是由Kriu 和Deutman 于1972年首先发现并提出的。

病因 症状 预防 治疗

发病急且可恢复,推测为感染所致。此病的病因目前尚不完全清楚。有人认为,它的发生可能与病毒感染有关,但仍需更多的研究始能确定。

1.症状 患者通常无全身病史,无感冒样的表现,多出现单侧视力下降,但视力下降的程度有很大变异。患者多有视物变形、中心暗点和色觉异常,少数患者可无任何症状。患者多有轻度的视力下降,低于20/30 者仅占1/4,一些患者可出现色觉异常。
2.体征 眼前段通常无任何炎症的体征;黄斑区出现典型的暗灰色散在的成簇的点状病变,每簇有1~4 个点状病变,病变周围出现黄白色晕环改变,均位于视网膜色素上皮水平。随着病变的消退,暗灰色点状病变的颜色进一步加深,或病变褪色,检眼镜检查下已难以看到,黄白色晕环状改变也随之消失。黄斑区以外很少出现上述病变。
本病目前无有效的治疗方法,有病毒感染史者可给抗病毒药或选用清热解毒的中药。禁用激素,有人报道激素治疗可引起复发或病情恶化。
预后:本病有自愈倾向,视力预后一般是好的。多数患者的视力可以恢复到发病前的水平,但若病变侵犯黄斑中心凹部位则视力恢复较差。患者的黄斑病变一般于6~12 周消退,个别患者可有复发,但患者视力预后好。据报道,对8 例患者平均随访4.2 年,视力均恢复至正常水平。
预防:目前没有相关内容描述。