鼻出血即是鼻腔疾病常见症状之一，也是某些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一，但以前者为多见。由于可引起鼻出血的病因很多，故临床表现亦有较多变化。多为单侧出血，亦可双侧；可表现为间歇反复出血，亦可呈持续出血；出血量多少不一，轻者仅鼻涕带血，重者可大量出血而休克，反复出血则可导致贫血。多数出血可自止或将鼻捏紧后自止。出血部位大多在鼻中隔断前下方的易出血区，即利特尔动脉丛和克氏静脉丛，儿童患者几乎全部发生在该部位，青年患者亦以该部位为多见。少数严重出血发生在鼻腔后部，过去认为中老年患者多见于鼻腔后部的鼻-鼻咽静脉丛出血，现在发现鼻中隔后部动脉出血亦较多见。
病因
症状
预防
治疗
外伤、手术、异物、肿瘤、血液病、传染病(伤寒、出血热、黑热病等)、高血压、动脉硬化、肝硬化、心脏病、职业和工作性质、环境和营养情况。
鼻出血。
【治疗】
1.一般原则①嘱患者安静，必要时用镇静剂，老年以苯海拉明、异丙嗪或安定为宜；伴有心力衰竭及肺源性心脏病者，忌用吗啡类药物，以免抑制呼吸。②已出现休克症状者，应首先处理休克。③根据病情应用钙剂、维生素K及C、凝血质、止血敏、立止血(蛇凝血素酶)等。
2.止血方法①指压法：可用为急救措施，用手指紧捏两侧鼻翼，张口深呼吸。②烧灼或冷冻疗法：患处粘膜用表面麻醉后，涂以纯铬酸、30％硝酸银液或50％三氯醋酸腐蚀剂，但勿在鼻中隔两侧同时烧灼，以免发生鼻中隔穿孔。电烧灼与药物烧灼相同。③中药局部用止血粉或糊剂，单味枯矾粉止血亦有效。④堵塞方法：出血量多时，用可吸收填塞物(如明胶海绵)或凡士林纱条填塞或气囊压迫鼻腔同时鼻部冷敷；如不能止血，应行后鼻孔填塞，填塞不可超过48h。若取出填塞物后，仍有出血，可再填塞。填塞中，全身使用抗生素，预防感染。⑤数字减影血管造影对严重鼻后部出血具有诊断和治疗功能，还可行血管栓塞疗法(海绵、微粒、钢螺圈或用脱性气囊栓塞)。⑥鼻内镜下蝶腭动脉及其分支电凝。⑦严重的鼻咽丛出血，经上述处理无效者，根据出血部位，必要时进行同侧筛前动脉、蝶腭动脉或颈外动脉结扎术。
3.病因治疗出血严重时，先采取急救措施，待血止后应查明原因，予以治疗。必要时请内科会诊。
【护理】
1.取斜坡卧位，安静休息。给半流食。
2.观察鼻部出血情况，记录出血量。必要时鼻部冷敷。
3.若系后鼻孔填塞者，须注意耳部症状。
4.老年患者后鼻孔填塞者应注意预防局部及全身心脑血管等严重并发症。
1.一般原则①嘱患者安静，必要时用镇静剂，老年以苯海拉明、异丙嗪或安定为宜；伴有心力衰竭及肺源性心脏病者，忌用吗啡类药物，以免抑制呼吸。②已出现休克症状者，应首先处理休克。③根据病情应用钙剂、维生素K及C、凝血质、止血敏、立止血(蛇凝血素酶)等。
2.止血方法①指压法：可用为急救措施，用手指紧捏两侧鼻翼，张口深呼吸。②烧灼或冷冻疗法：患处粘膜用表面麻醉后，涂以纯铬酸、30％硝酸银液或50％三氯醋酸腐蚀剂，但勿在鼻中隔两侧同时烧灼，以免发生鼻中隔穿孔。电烧灼与药物烧灼相同。③中药局部用止血粉或糊剂，单味枯矾粉止血亦有效。④堵塞方法：出血量多时，用可吸收填塞物(如明胶海绵)或凡士林纱条填塞或气囊压迫鼻腔同时鼻部冷敷；如不能止血，应行后鼻孔填塞，填塞不可超过48h。若取出填塞物后，仍有出血，可再填塞。填塞中，全身使用抗生素，预防感染。⑤数字减影血管造影对严重鼻后部出血具有诊断和治疗功能，还可行血管栓塞疗法(海绵、微粒、钢螺圈或用脱性气囊栓塞)。⑥鼻内镜下蝶腭动脉及其分支电凝。⑦严重的鼻咽丛出血，经上述处理无效者，根据出血部位，必要时进行同侧筛前动脉、蝶腭动脉或颈外动脉结扎术。
3.病因治疗出血严重时，先采取急救措施，待血止后应查明原因，予以治疗。必要时请内科会诊。
【护理】
1.取斜坡卧位，安静休息。给半流食。
2.观察鼻部出血情况，记录出血量。必要时鼻部冷敷。
3.若系后鼻孔填塞者，须注意耳部症状。
4.老年患者后鼻孔填塞者应注意预防局部及全身心脑血管等严重并发症。
无特殊。