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鼻白喉

白喉是由白喉杆菌引起的呼吸道急性传染病,主要通过空气飞沫直接传播,其次为间接传染,即通过使用染菌的手巾、食具、玩具、书报等。白喉常见于秋冬和春季期间,多发生于10岁以下儿童,以2―5岁发病率最高,我国自解放以来重视预防接种工作,故目前已很少见。

病因 症状 预防 治疗

白喉杆菌传染。

较少见,也有原发性和继发性二类,前者为白喉杆菌直接传染于鼻腔而发病,全身中毒症状轻微,后者则由咽白喉蔓延而来,全身症状和中毒情况都较重,症状和普通鼻炎同、鼻塞、流涕、但鼻涕中常带血,检查可见鼻前庭和上唇皮肤潮红,糜烂,鼻腔粘膜表面盖有灰白色假膜,尤其常见于鼻中隔上,除去假膜留下出血溃疡。
1、患儿应严格隔离,注意口腔及鼻部护理。
2、注射白喉抗毒素及青霉素,抗毒素的剂量应根据病情轻重和假膜范围而定,一般可用2万―4万单位,重者6万―10万单位,必要时可重复注射一次,青霉素有消灭白喉杆菌和防止继发感染的效果,宜及早足量使用。
3、有呼吸困难和喉阻塞症状者,应及时施行气管切开术。
4、密切注意心脏情况,如有心肌损害,患儿应卧床休息3―6周,并请儿科医师协同处理。
5、对白喉杆菌带菌者,应先予青霉素或红霉素治疗,如细菌培养持续阳性,可考虑切除扁桃体。
无特殊