本病的主要病原体为沙眼衣原体、解脲支原体和人型支原体。详询患者有无不洁性交史;有无排尿困难史,其潜伏期如何。
有无尿道刺痒、尿频、尿急、尿痛,尿道口是否常有少量粘液样或粘液脓性分泌物排出,是否在清晨首次排尿时更为明显;其全身症状如何。体检:对男性患者注意尿道口有无粘液性分泌物,附睾及前列腺有无压痛;对女性患者注意有无白带增多、粘稠,妇科检查有无阴道炎、宫颈炎及附件压痛。
1.沙眼衣原体引起者首选美满霉素口服,0.1g,2/d,或四环素口服,0.5g,4/d;其次为红霉素口服,0.5g,4/d,均连服7~14d。
2.支原体引起者可根据药敏试验选用四环素族、庆大霉素、氯霉素、红霉素或诺氟沙星,常规量,连用7~10d。也可用壮观霉素2g/d,肌注,2~5d。
3.对衣原体、支原体混合感染的患者,可一次口服阿齐红霉素1.0g。
4.性伴侣进行预防性治疗,未治愈者不得发生两性关系。
【治愈标准】
自觉症状消失,无尿道分泌物,尿沉淀物涂片镜检无白细胞。
【护理】
1.注意卫生,适当隔离。洗澡用具使用后应消毒处理。
2.女性患者可用新洁尔灭或洁尔阴进行阴道冲洗。