酒中有效成分是乙醇，别名酒精，是无色、易燃、易挥发的液体，具有醇香气味，能与水和大多数有机溶剂混溶，更易溶于水，乙醇用作工业溶剂，酒是含乙醇的饮料，谷类或水果发酵制成的酒中含乙醇浓度较低，以容量（L/L）计，啤酒为3％―5％，黄酒12％―15％。葡萄酒10％―15％，蒸馏形成烈性酒，如白酒、白兰地、威士忌等含乙醇40％―60％，容量浓度换成重量（mg/ml）浓度，仅为其80％。

一、急性中毒
一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量和血乙醇浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。
（一）兴奋期 血乙醇浓度达到1.1mmol/L（50mg/dl）即感觉头痛、欣快、兴奋、血乙醇浓度超过1.6mmol/L（75mg/dl），健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹、可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻、浓度达到22mmol/L（100mg/dl）时，驾车易发生车祸。
（二）共济失调期 血乙醇浓度达到33mmol/L（150mg/dl），肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤、视力模糊、复视、步态不稳，出现明显共济失调，浓度达到43mmol/L（200mg/dl），出现恶心、呕吐、困倦。
（三）昏迷期 血乙醇浓度升至54mmol/L（250mg/dl），患者进入昏迷期，表现昏睡，瞳孔散大，体温降低、血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl），患者陷入深昏迷心率快，血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而有生命危险。
酒醉醒后可有头痛、头晕、无力、恶心、震颤等症状，上述临床表现见于对酒精尚无耐受性者，如已有耐受性，症状可能较轻，此外，重症病人可发生并发症，如轻度酸碱平衡失常，电解质紊乱，低血糖症，肺炎、急性肌病等。后者是在酒醒后发现肌肉突然肿胀，疼痛，可伴有肌蛋白尿，甚至急性肾功能衰竭，但比较少见。
二、戒断综合症
长期酗酒者在停止饮酒或减少酒量后，可发生不同类型的戒断综合症。
（一）单纯性戒断反应 在减少饮酒后6―24小时发病，出现震颤、焦虑不安，兴奋、失眠、心动过速、血压升高，大量出汗、恶心、呕吐、在2―5天内自愈。
（二）究竟性幻觉 患者意识情形，定向力完整，幻觉以幻听为主，也可见幻视，错觉及视物变形，多为被害妄想，一般可持续3―4周。
（三）戒断性惊厥 往往与单纯性戒断性同时发生，也可在其后发生癫痫大发作，多数只发作1―2次，每次数分钟，也可数日内多次发作。
（四）震颤谵妄 在停酒后24―72小时，也可在7―10天后发生，患者精神错乱，全身肌肉出现粗大震颤，谵妄是在意识模糊的情况下出现生动、恐惧的幻视，可有大量出汗，心动过速，血压升高等交感神经兴奋症状。
三、慢性中毒 长期酗酒可造成多系统损害。
（一）神经系统
1、Wernicke脑病 眼部可见眼球震颤、外直肌麻痹，有类似小脑变性的共济失调和步态不稳，精神错乱显示无欲状态，少数有谵妄，维生素B1治疗效果良好。
2、korsakoff综合症记忆力严重丧失，时空定向力障碍，对自己的缺陷缺乏自知力，用虚构回答问题，病情不易恢复；
3、周围神经病 双下肢远端感觉运动减退，跟腱反射消失，脚感异常，烧灼感、无力，恢复较慢。
（二）消化系统
1、胃肠道疾病 可有反流性食管炎、胃炎、胃溃疡、小肠吸收不良，胰腺炎。
2、酒精性肝病 由可逆的脂肪肝、酒精性肝炎转化为肝硬变，脂肪肝有肝大、肝功能异常，酒精性肝炎有食欲不振，恶心、呕吐、发热、肝大，黄疸、肝功能异常，肝硬变有门脉高压症和肝功能异常。
（三）心血管系统
酒精性心肌病往往未被认出，有时有逐渐加重的呼吸困难，心脏增大，心律失常以及心力衰竭。
（四）造血系统
贫血可为巨幼细胞贫血或缺铁性贫血，出血可由于凝血因子缺乏或血小板减少或血小本凝聚功能受抑制。
（五）呼吸系统
肺炎多见。
（六）代谢疾病和营养疾病
1、代谢性酸中毒多为轻度。
2、电解质失常 血钾、血镁轻度降低。
3、低血糖症 明显降低时可诱发抽搐。
4、维生素B1的缺乏 引起Wernicke脑病和周围神经病。
（七）生殖系统
男性性功能低下，睾丸酮减少，女性死胎率增加，胎儿酒精中毒可出现畸形、发育迟钝、智力低下。

一、急性中毒
1、轻症患者无需治疗，兴奋躁动的病人必要时加以约束。
2、共济失调患者休息，避免活动以免发生外伤。
3、昏迷患者注意是否同时服用其他药物，重点是维持生命功能：（1）维持气道通畅，供氧充足，必要时人工呼吸，气管插管。（2）维持循环功能，注意血压、米波、静脉输入5％葡萄糖盐水溶液。（3）ECG监护心律损害和心肌损害。（4）保暖，维持正常体温。（5）维持水、电解质，酸碱平衡、血镁低时补镁，此外，可肌注维生素B1 100mg。纳洛酮有助于缩短昏迷时间，0.4mg缓慢静脉注射，必要时可重复给药1次。
二、戒断综合症
患者应安静休息，保证睡眠、加强营养，给予维生素B1、B6、有低血糖时静脉注射葡萄糖，重症患者用短程镇静药控制症状，但不致嗜睡和共济失调，常选用地西泮，根据病情每1―2小时口服地西泮5―10mg，病情严重者可静脉给药，症状稳定后，可给予维持镇静的剂量，每8―12小时服药一次，以后逐渐减量，一周内停药，心血管症状可用可乐定控制，有癫痫史者可用苯妥英，有幻觉者可用氟哌啶醇。
三、慢性中毒
Wernicke病注射维生素B1 100mg也明显效果，补充血容量和电解质，葡萄糖应在注射维生素B1后再给，以免在其代谢过程中使病情急剧恶化，Korsokakoff综合症治疗一如Wernicke病。加强营养，治疗贫血、肝功能不全，感染，注意防治癫痫发作、震颤谵妄。
沉溺于嗜酒的病人应该戒酒，并接受精神科医生的心理治疗。
四、预后
急性中毒如经治疗能生存超过24h多能恢复，酒后开车发生车祸可遭致死亡，酒精性精神病戒酒后可好转，但不易完全恢复，长期嗜酒可导致脑、周围神经、肝、心肌等病变以及营养不良，预后与病的类型和程度有关，早期发现，早期治疗可以好转，不及时戒酒、难于恢复。

1、开展反对酗酒的宣传教育。
2、实行酒类专卖的制度，以低度酒代替高度酒。
3、创造替代条件，加强文娱体育活动。
4、早期发现嗜酒者，早期戒酒，进行治疗及康复治疗。