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季节性接触性皮炎

本病是一种季节性反复发生、由花粉引起的一种接触性皮炎,好发于春、秋季节,女性多见。

病因 症状 预防 治疗

花粉抗原是本病的重要致病因素。

呈季节性突然发生,好发于春、秋季节。皮疹多局限于颜面、颈部,表现为轻度红斑,水肿,略隆起或伴有少数半米粒大红色水肿性小丘疹;有的表现为眼周或颈部红斑,水肿不明显;有的还可为湿疹样改变,轻度苔藓化皮疹,时有糠秕样鳞屑。常伴有瘙痒,每年反复发生,可自行消退。
本病有时伴有过敏性鼻炎或其它“异位性”病史。但多数无此表现。
实验室检查:血清总IgE及特异性IgE水平可增高,花粉斑贴试验阳性。
首先是寻找致敏原因,当原因除去后,再给以适当处理,则能迅速痊愈。
其次是以后尽量避免接触已知的过敏原,不宜直接接触高浓度的任何药品或化学物质,慎用易致敏的外用药。
当接触致敏物质或毒性物质后,立即用大量清水将接触物洗去,病程中避免搔抓、肥皂水洗及热水烫洗,不使用可能产生刺激的药物,以利皮损及早康复。
外用疗法:根据皮损炎症情况,选择适当的剂型和药物。
轻度红肿、丘疹、水疱而无渗液时用炉甘石洗剂。其中可加适量苯酚、樟脑或薄荷脑以止痒;急性皮炎而有明显渗液时可用3%硼酸溶液、1∶20醋酸铝溶液或1∶5000~10000高锰酸钾溶液作冷湿敷;急性皮炎红肿、水疱、渗液不多时可外用锌氧油,其中可加2%~5%糠馏油、2%~5%鱼石脂,有感染时可加2%土霉素或1%甲紫、0.5%新霉素。
当皮炎至亚急性阶段,则可用2%~5%糠馏油、鱼石脂或其它焦馏油类(如黑豆馏油、煤焦油)的乳剂或糊剂,还可应用各种皮质类固醇霜剂。
内用药:以止痒、脱敏为主。内服抗组胺药物、维生素C;静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液。对重症泛发的患者可短期应用皮质类固醇口服或静脉注射。有并发感染者则加用抗生素类药物。
近来有报告,接触性皮炎患者的过敏原如为无毒性物质,可用小量多次口服该物质进行脱敏疗法。
中医疗法:本病在急性皮炎期,呈红肿、水疱、糜烂、渗液者,系湿热挟毒之证,应予清热、利湿、解毒,用化斑解毒汤加减。若久而不消,反复发作,皮损呈慢性干燥者,则治以清热驱风、养阴润燥,用消风散加减。
尽量避免接触已知的过敏原,花粉。