外伤、微小创伤、精神紧张、寒冷刺激紧咬牙、夜磨牙等可导致咀嚼肌的直接受损。开口过大或因牙科治疗等需长时间大张口，可导致咀嚼肌过度活动；不良修复体或牙合垫过高使牙合间距离增大，可导致咀嚼肌过度伸展或拉长；无牙牙合患者牙槽骨蔑明显吸收或双侧后牙缺失则可使咀嚼肌过度收缩，最后出现肌疲劳。

一处或多处咀嚼肌出现局部持续疼痛，在耳部或耳前区钝痛，疼痛常放射到颞部、前额、眼部、下颌角、颈外侧或枕部。有扳机点疼痛，沿受累肌的长轴触压时肌发硬。晨起时疼痛轻微，在一天中逐渐加重，咀嚼大张口时疼痛加剧。下颌运动受限，开口型偏向患侧。关节区无压痛，单纯的肌筋膜疼痛无关节弹响。如为双侧肌筋膜疼痛，开口型不发生偏斜，开口度明显减小至1cm左右，被动开口时疼痛明显，但开口度可增大。可伴有耳鸣、眩晕、牙痛、头痛等症状。

保守治疗为主。肌筋膜疼痛的早期或急性阶段，嘱患者进软食，下颌休息或减少活动。采用氯乙烷对受累咀嚼肌进行喷雾、热敷、理疗，服用抗感染药物。后期或慢性期主要进行开口训练，并辅以封闭治疗、针灸、服用镇静药物、牙合垫以及调牙合治疗等。

无特殊。