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颈交感神经麻痹综合征

颈交感神经麻痹综合征又称Horner 综合征(Horner’s syndrome)、Bernard-Horner 综合征、Claude-Bernard-Horner 综合征、颈交感神经瘫痪综合征、颈交感神经系统麻痹症等。其特点为病侧眼球轻微下陷、瞳孔缩小,但对光反应正常、上睑下垂、同侧面部少汗等。

病因 症状 预防 治疗

凡可引起颈部及脑干部交感神经受损伤,压迫之原因如外伤、手术、肿瘤、炎症、血管病变等因素,均可引起此病征。下视丘、脑干、颈髓、颈动脉的炎症、肿瘤压迫、出血等因素也可引起。少数病例可为先天性或无明显病因可查。

见于交感神经损害的同侧。
1.瞳孔缩小 由于虹膜之瞳孔开大肌麻痹所致。但对光反应、辐辏反应均存在。
2.眼睑下垂 系睑板肌麻痹所致。由于眼睑下垂、眼裂稍小,但眼睑仍可自行启闭。
3.眼球内陷 与眼球后之球张肌麻痹有关。
4.同侧面部少汗 系腺体分泌功能紊乱,见面部干燥、无汗,有发热、潮红表现。
5.眼压下降 与血管神经调节影响有关。本病征如为先天性或发病于儿童,则常伴有虹膜异色。其他尚有过度流泪或流泪减少,一过性低眼压,偶见白内障。发病早期可见眼睑、结膜、葡萄膜和视网膜血管的暂时扩张。
针对发病原因进行治疗。
预后:本病征预后视病因而定,凡肾上腺素滴眼可散瞳者,预后较好。
预防:目前尚无系统预防措施。外伤、手术、肿瘤、炎症、血管等病变可引起本病征,应重视预防本征的发生。