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角膜炎

角膜炎是临床上常见的一种眼科疾病。是角膜上患的一种急、慢性炎症。
角膜炎的类型:
1、细菌性角膜炎:卡他性角膜溃疡;匐行性角膜溃疡;绿脓杆菌性角膜溃疡。
2、病毒性角膜炎:单纯疱疹病毒性角膜炎;带状疱疹性角膜炎;牛痘性角膜炎;钱币状角膜炎;丝状角膜炎。
3、真菌性角膜炎。
4、棘阿米巴性角膜炎。
5、变应性角膜炎:泡性角膜炎;金黄色葡萄球菌性周边性角膜溃疡;硬化性角膜炎;基质性角膜炎;蚕蚀性角膜溃疡。"

病因 症状 预防 治疗

细菌,病毒,真菌等感染。

虹膜炎,注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度,前房积脓。
1.控制感染 局部使用抗生素或抗病毒药,必要时可合并结膜下注射或全身应用。如疑为绿脓杆菌性,应立即用多粘菌素B 5~10mg、庆大霉素20mg或链霉素0.25g结膜下注射,1/d,还可用1%~2%多粘菌素B溶液、1%庆大霉素或1%链霉素液滴眼,1/2h,并进行接触隔离。如为真菌感染,可用0.2%两性霉素B溶液、达克宁液滴眼;如为病毒感染,可选用3%~4%吗啉胍液、0.05%环胞苷液或无环鸟苷滴眼,1/1h~2h。深层角膜炎可加用皮质类固醇滴眼。
2.散瞳 用1%~2%阿托品溶液或眼膏充分散瞳。如为边缘性溃疡,且将穿孔者,应慎重使用,以防虹膜脱出。
3.病因治疗:除去局部及全身病灶。加强营养,提高全身抵抗力。
4.湿热敷,3/d,每次20~30min。
5.无分泌物的,可将病眼包扎;如有分泌物的,改戴黑色眼镜。
6.顽固不愈或迅速恶化者,可选加下列措施:①行烧灼法或冷冻疗法;②戴软性角膜接触镜,将角膜溃疡边缘坏死组织刮除;③自家血、纤维连结蛋白等滴眼或结膜下注射;④板层角膜移植术。
7.有穿孔可能者,服降眼压药。绷带包扎,限制活动,保持大便通畅。
8.如已穿孔或形成瘘管者,可酌情施行结膜瓣遮盖术或角膜移植术。
9.溃疡痊愈结疤期的治疗同角膜瘢痕性混浊。
10.一般用普食,深层溃疡、有穿孔危险者,进半流食,卧床休息。
保持眼部卫生,积极治疗原发疾病。