创伤，细菌感染。

1.牙痛性质(急性或慢性)，持续时间，与温度改变及咬合的有关，伸长感、肿胀和全身不适等。
2.检查
(1)检查龋洞或其他牙体缺损、原有修复物情况，穿髓，牙髓活力减弱，牙松动，对探、叩、触诊的反应，根尖部牙龈充血、水肿，脓肿或窦道，颌面部肿胀，淋巴结肿痛，有牙周袋，溢脓以及全身症状等。
(2)如系外伤引起，注意牙齿可有缺损或牙折，可有移位，穿髓。

1.急性尖周炎如系创伤引起，可降殆、局部治疗、理疗、必要时结扎固定；如牙髓已坏死，应降低咬合、开髓或切开引流以控制感染；症状消退后可进行根管治疗术。
2.慢性尖周炎包括有皮肤窦道、囊肿或喇叭口状根尖孔的均可选用根管治疗术。必要时可并用根尖切除术。

防牙病最重要的就是每天的牙齿清洁：正确地刷牙应采取上下竖刷牙法早晚刷牙每个牙面刷8-10次；饭后漱口；使用牙线清洁相邻的牙齿间隙；咀嚼木糖醇口香糖20分钟左右；每月换一支新牙刷；每3个月看一次牙医有病治病无病预防；注意含氟牙膏的用量（尤其是儿童）一般豌豆大小即可；刷牙力度适当所使用的牙刷如出现刷毛外翻就应更换；如没有牙周疾病可每年到牙科洗一次牙应到具备良好消毒设施的牙科看牙以免感染上乙肝，艾滋病；另外注意少喝碳酸饮料。