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甲醇中毒

甲醇又称木醇、木酒精,为无色、透明、略有乙醇味的液体,是工业酒精的主要成分之一。摄入甲醇5~10毫升就可引起中毒,30毫升可致死。甲醇对人体的毒作用是由甲醇本身及其代谢产物甲醛和甲酸引起的,主要特征是以中枢神经系统损伤、眼部损伤及代谢性酸中毒为主,一般于口服后8-36小时发病,表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、嗜睡等。重者有意识朦胧、瞻妄、癫痫样抽搐、昏迷、死亡等。造成中毒的原因多是饮用了含有甲醇的工业酒精或用其勾兑成的“散装白酒”。

病因 症状 预防 治疗

甲醇中毒。

1.中毒史口服5~10ml即可引起严重中毒。15ml可致失明。致死量约30~60ml。呼吸道吸入高浓度甲醇蒸气亦可引起中毒。
2.中毒表现口服可伴有胃肠道刺激症状,约8~36h潜伏期后中枢神经系统症状明显,头痛、头晕、眩晕、意识朦胧、谵妄、昏迷,可出现视神经盘水肿、萎缩及视网膜充血、出血等。
1.吸入中毒者立即脱离现场,用清水冲洗污染皮肤;口服者用3%~5%碳酸氢钠溶液充分洗胃。充分饮水。
2.病室内避免强烈光线,用软纱布遮盖双眼。
3.10%葡萄糖液500ml加普通胰岛素20U静滴,肌注大剂量维生素B1,适当补充钾、镁及磷酸盐。
4.50%乙醇水溶液或高浓度白酒30ml内服或胃管给予,3~4h一次,可抑制甲醇氧化、加速排泄;患者呈明显抑制状态者忌用。
5.有发绀者吸氧,注射苯甲酸钠咖啡因。
6.应及时处理惊厥、休克、脑水肿等,并给保肝药物。严重者可行血液或腹膜透析。
严格遵守操作规程;加强保管,防止误服或将甲醇用于酒类饮料;定期进行卫生安全监测。