甲氨蝶呤相关的淋巴增殖性疾病是指长期应用免疫抑制剂甲氨蝶呤(methotrexate，MTX)的个体(自身免疫性疾病如类风湿关节炎、银屑病和皮肌炎的患者)发生的淋巴组织增殖或淋巴瘤。临床上表现为多种组织类型的淋巴瘤特征，多数病例为EB 病毒(EBV)阳性，在停用MTX 后部分病例能自发缓解。
病因
症状
预防
治疗
近2/3 病人在停用MTX 后能自发缓解或部分缓解，提示本病的发生与MTX密切相关，但是，流行病学调查表明85%本病病例见于类风湿关节炎(RA)病人，未接受MTX 治疗的RA 病人中，估计的淋巴瘤发病危险性比正常人群增加2～20倍，因此是否为MTX 本身增加了发生淋巴瘤的危险性目前仍有争论。
40%病例累及结外组织，包括胃肠道、皮肤、肺、肾和软组织。在各组织类型中，结外累及率不同：弥漫性B 细胞淋巴瘤(DLBCL)为50%，霍奇金淋巴瘤(HL)为20%，滤泡淋巴瘤为40%，淋巴浆细胞淋巴瘤或不典型淋巴浆细胞浸润为100%。其他临床表现与MTX 无关的同类型的淋巴瘤无区别。
一般不需要治疗,停药后即可缓解。
预后：60%病人在停用MTX 后少部分缓解，大部分对停用MTX 有反应的病例为EBV阳性。在停用MTX 后，约40% DLBCL 病例、30%HL 病例、100%HL 样LPD 病例和100%淋巴浆细胞淋巴瘤能缓解。DLBCL 总生存率约为50%。HL 和淋巴浆细胞淋巴瘤总的生存率均为75%。