常见于妊娠、口服避孕药时或其它不明原因所引起者。

淡褐色或淡黑色斑，形状不规则，对称分布于额、眉、颊、鼻、上唇等颜面皮肤。一般无自觉症状及全身不适。

治疗方法包括：①内服维生素C。②外用3％过氧化氢或其它脱色剂，如1.5％～4％氢醌霜，此类药为抗氧化剂，本身易在空气和日光中氧化，保存时应封闭和避光。氢醌单苯醚可能致敏，有时可引起脱色不均匀或过度，而不能达到美容的目的。③外用皮质类固醇也有一定的效果，为减少药物的副作用；可采用氢化可的松丁酸酯。④将0.05％～0.1％维A酸、5％氢醌、0.1％地塞米松(或其它皮质类固醇)置于亲水软膏中，每日2次外用治疗皮肤色素沉着，可有很好的疗效。⑤将95％酚溶液涂于色素斑，使其变白，再用异丙醇中和酚溶液。治疗部位发红形成焦痂，在一周内焦痂脱落，局部皮肤可以暂时变白。⑥中医对面部色素沉着统称为黧黑斑，多认为是肾虚或气血不调或有瘀血，故宜以滋阴补肾，调和气血，活血化瘀为治则，根据患者具体情况，辨证施治。常用六味地黄丸、逍遥丸或桃红四物汤加减。

还没有满意的疗法。有病因者应尽量除去病因，避免日光照射。由避孕药引起的黄褐斑，应停止服用，但短期内不一定消退，有停药后持续5年者。