感染的病原体多为咽部的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌。在艾滋病病人中有报道与奴卡菌相关的食管溃疡形成。损伤所致的感染一般发生于损伤部位或附近，免疫功能下降者感染则多见于食管中、下段。感染可较局限，表现为一至数个小脓肿，也可呈较为广泛的蜂窝织炎，累及食管周围组织、纵隔或毗邻脏器而形成瘘管。

主要取决于感染的范围和患者的反应性。感染较局限的情况下，脓肿可穿破并向食管腔引流而自愈，患者无症状或仅有颈部疼痛或咽痛。病变范围较大的患者除颈部疼痛或吞咽痛外，还可出现吞咽困难、胸骨后疼痛、寒战、发热等症状。反应性较高者常可出现高热。少数患者可发生败血症并出现相应的表现。

1.合理选用抗生素控制感染青霉素类、头孢菌素类作用较好，一般常选用对革兰阳性菌为主的抗生素，有条件时可根据药敏试验选用有效抗生素。临床使用以静脉给药为主。

2.对症治疗可选用H2受体拮抗药，如西咪替丁(泰胃美)0.8g，1次/d，口服；或法莫替丁(高舒达)20mg，3次/d，口服。H+-K+质子泵抑制剂，如奥美拉唑(洛赛克)胶囊20mg，1次/d，口服。这些制酸剂可防止胃酸反流而达到止痛的目的。

3.通过纤维胃镜行脓肿引流可在胃镜下通过注射针抽吸脓肿部位的脓液以达到部分引流的目的。

4.手术治疗病变累及周围组织，与纵隔和毗邻脏器形成瘘管等并发症且经内科保守治疗等无效者，可作外科瘘管修补或作食管切除术。

预后：目前尚无相关资料。
预防：防止异物、机械损伤对食管黏膜的破坏而引起的致病菌侵入食管壁，形成炎症。