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化脓性颌骨骨髓炎

颌骨骨髓炎是指各种致病因子入侵颌骨,引起整个骨组织包括骨膜、骨皮质、骨髓及其中的血管、神经的炎症,祖国医学称为“骨槽风”或“穿腮”。

病因 症状 预防 治疗

化脓性颌骨骨髓炎最多由牙槽脓肿、牙周炎、第三磨牙冠周炎等牙源性感染而来;其次因粉碎性骨折或火气伤等开放性损伤引起骨创感染;由败血症或脓毒血症经血循环感染,多发生于婴幼儿的上颌骨;极少数有颜面皮肤或口腔黏膜的感染直接波及颌骨。病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为链球菌,少数为其他化脓菌,陈见为混合性感染。

根据牙源性化脓性颌骨骨髓炎的临床病理特别,病变始发于颌骨中央的骨松质和骨髓,称为中央性骨髓炎;病变始发于颌骨周围的骨膜和骨皮质者,称为边缘性骨髓炎。按其病变的性质可分为急性期和慢性期;按验证的范围可分为局限型或弥散型。
急性期以全身应用抗生素,局部切开引流或拔除松动牙为主,弥散型病员表现衰渴、全身中毒严重、贫血者,除一般支持疗法外,还应小量多次输血,增强其全身抵抗力。慢性期应以死骨刮除及病灶牙拔除为主。
无特殊。