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加速性房性逸搏心律

加速性房性逸搏心律(acceleratedatrialescaperhytym)又称非阵发性房性心动过速(nonparoxysmalatrialtachycardia)、加速的房性自主心律、加速的房性自身心律等。临床较少见。

病因 症状 预防 治疗

加速性房性逸搏心律常见于累及心房的器质性心脏病,例如风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、肺部感染、肺气肿、冠心病、心肌梗死、心肌炎、心脏手术后、洋地黄中毒及全身感染等。个别病例可见于无器质性心脏病者,很少见于正常人。出现加速性房性逸搏心律者提示心房肌有一定的损害。但一般对血流动力学无明显影响,也不易发展为心房颤动。

通常无明显症状,如心率增快可有心悸、心慌、胸闷等症状,其他为原发疾病的症状。心室率60~140次/min,大多在100次/min左右。
由于加速性房性逸搏心律时,心率为60~140次/min,无明显增快,对血流动力学也无明显影响,故不需要治疗。治疗主要针对原发疾病。
预后:加速性房性逸搏心律本身的预后是良好的。
预防:此种心律失常是介于逸搏心律与房性心动过速之间的一种主动性异位心律失常,属于病理性。常见于器质性心脏病,多由于心房肌有一定的损害,但因其心室率多不快,故对血流动力学影响不大。当出现此种心律失常时,应查明病因,针对病因进行积极治疗是预防加速性房性逸搏的根本措施。