获得性维生素K 依赖性凝血因子异常，是由于维生素K 缺乏引起的，维生素K(VK)依赖性凝血因子和调节蛋白，包括凝血酶原，因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ、蛋白C(PC)和蛋白S(PS)。这4 种凝血因子和调节蛋白的合成均需维生素K 参与，可能在肝细胞微粒体内合成。依赖 VK 的凝血因子和调节蛋白缺乏可发生在下列情况：吸收不良；肝脏疾病；口服VK 拮抗剂，如双香豆素类抗凝剂；出生后2～7 天的新生儿，尤其早产儿。
维生素K 分子的基本结构是甲萘醌，可分为自然和人工合成两大类。自然的维生素K 是一种脂溶性物质，分为VK1(叶绿醌)和VK2(甲基萘醌)。人工合成的维生素K 则为水溶性物质，有VK3(亚硫酸氢钠甲萘醌)和VK4(乙酰甲萘醌)。正常人体内的维生素K 主要来源于食物，另有一小部分是由肠道内细菌群所合成。正常人对维生素K 的需要量很少，每天约1μg/kg，婴儿每天仅需1μg。
维生素K 参与凝血因子合成的机制可能是维生素K 在肝细胞微粒体环氧化酶(Epoxidase)的作用下，使维生素K 转变为环氧叶绿醌(维生素K-2，3-环氧化物)，而在微粒体还原酶的作用下又使其还原为维生素K。这种氧化还原过程，有助于凝血酶原的前体氨基酸即γ-羧基谷氨酸的合成。当维生素K 缺乏时，这种氧化还原反应过程受阻，因而影响维生素K 依赖性凝血因子的合成。
病因
症状
预防
治疗
维生素K 在食物中相当丰富，而且来源广泛，人体的需要量又很少，一般不易引起维生素K 的缺乏。下列情况下可引起维生素K 缺乏：
1.吸收不良 影响维生素K 吸收的常见原因有胆盐缺乏、肠道吸收功能减低、长期口服油类润滑剂、长期口服抗生素使肠道细菌受抑制、饮食失调等。
2.口服抗凝剂 大多数口服抗凝血剂，如双香豆素，可使环氧叶绿醌积聚，不能还原为维生素K，因而在体内抑制了维生素K 凝血因子的合成。口服抗凝剂对凝血因子的抑制程度，主要是与这些凝血因子在体内的生物半衰期有关。因子Ⅶ的半衰期约4～6h，故首先受到影响，因子Ⅸ的半衰期为16～30h，因子Ⅹ为30～34h。而凝血酶原的半衰期较长，约36～72h，一般在口服抗凝剂后5～10天才可使其降低到最低的浓度。
临床上可以有出血倾向，表现为皮肤淤点或淤斑，鼻出血、牙龈出血，但出血的程度一般较轻。在外伤和手术伤口部位可有渗血。此外，可有血尿、月经过多、胃肠道出血等。未见有深部组织血肿或关节出血。
以治疗原发病为主。对于凝血功能明显障碍而有出血症状，或在外科手术作准备时。可输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂，以补充凝血因子的不足，以暂时止血。若因双香豆素类抗凝剂过量引起出血倾向时，除停用抗凝血剂外，可用维生素K1 治疗。出血症状较轻者，可口服维生素K3 或K4，每天最大剂量不超过0.5mg/kg，以免引起溶血反应，或影响血小板的聚集。
预后：预后较好。
预防：加强营养，避免或减少服用抗凝剂。
预防：加强营养，避免或减少服用抗凝剂。