假性醛固酮增多症(pseudohyperaldosteronism)，又称Liddle综合征，是1963年Liddle等首先报告，故亦称为Liddle综合征。本病的特征是：严重的高血压、低钾血症、代谢性碱中毒、低肾素血症。临床症状与醛固酮增多症相似，但是醛固酮分泌率很低，对螺内酯治疗无反应，对氨苯蝶啶或限盐治疗有效。本病呈常染色体显性遗传。研究发现，本病的病变部位在集合管，对钠重吸收增加，排钾、泌氢增多，属全身性遗传性钠转运异常性疾病。
病因
症状
预防
治疗
本病因常染色体显性遗传致肾小球集合管对钠重吸收增加，排K+泌H+增多致全身性遗传性钠转运异常。
临床症状与原发性醛固酮增多症相似，主要是高血压、低血钾与碱中毒。病人表现为头痛、肌肉无力及软瘫、多尿、烦渴、抽搐、感觉异常、视网膜病变。与原发性醛固酮增多症不同的是血及尿中醛固酮含量不高。化验检查呈严重肾性失钾，血钾常低至2.4～3.5mmol/L，而血醛固酮不高或降低，尿17-羟和17酮类固醇及ATCH试验均正常；血醛固酮低可能是由于低血钾、高血容量或高血压的原因。另外，患者唾液及汗液中Na+与K+比值检测正常或稍高，粪钾正常；本病服用螺内酯无效，对氨苯蝶啶或限盐治疗有效，如给予肾小管潴钾利尿药氨苯蝶啶及补充氯化钾可使血压恢复正常。
本病应与原发性醛固酮增多症及Bartter综合征等失钾性疾病相鉴别。高血压、低血钾与原发性醛固酮增多症有相似之处，但是本病呈低醛固酮血症，对螺内酯治疗无效，唾液及汗液Na+/K+比例增高可资鉴别。Bartter综合征虽有低血钾、碱中毒但血压正常，血及尿中醛固酮含量增高，血浆肾素活性及血管肾张素也增高，肾活检可见肾小球旁器增生。11β-羟脱氢酶缺乏症可表现为高血压、低血钾碱中毒与生长发育障碍。但尿17羟及17酮升高，尿四羟皮质醇亦升高，可以鉴别。
本病应与原发性醛固酮增多症及Bartter综合征等失钾性疾病相鉴别。高血压、低血钾与原发性醛固酮增多症有相似之处，但是本病呈低醛固酮血症，对螺内酯治疗无效，唾液及汗液Na+/K+比例增高可资鉴别。Bartter综合征虽有低血钾、碱中毒但血压正常，血及尿中醛固酮含量增高，血浆肾素活性及血管肾张素也增高，肾活检可见肾小球旁器增生。11β-羟脱氢酶缺乏症可表现为高血压、低血钾碱中毒与生长发育障碍。但尿17羟及17酮升高，尿四羟皮质醇亦升高，可以鉴别。
本病的治疗原则是限制钠盐摄入，适当补充钾盐，一般每天给予氯化钾3.0g即可。氨苯蝶啶抑制远曲小管离子转运，使钠排泄增加，钾排泄减少，剂量每天8～10mg/kg，口服3个月可纠正电解质紊乱，综合以上治疗可纠正血和尿电解质变化并使血压降低。具体方法如下：
1.补充氯化钾临床常主张口服或注射补充门冬酰氨钾镁，在补钾的同时需注意预防低血镁。在严重低血钾引起的肌麻痹及严重心律失常时，则可短暂加以补充氯化钾，待血钾升至正常水平后即停止补钾，以免发生高钾血症。对血钾、血钙已恢复正常，但仍有低血镁、伴神经肌肉应激性增强和(或)频发性心脏期前收缩者，经静注钙剂无效时，可给镁剂纠正。通过肾小管排钠潴钾，可使患者血钾迅速升高，代谢性碱中毒消失，并使血压、血浆肾素活性及醛固酮恢复正常。
2.保钾利尿口服氨苯蝶啶和阿米洛利(氨氯吡咪)，剂量为氨苯蝶啶50～100g/次，2～3/d。该病应终身服用氨苯蝶啶或阿米洛利(氨氯吡咪)方能维持健康状态。在用药过程中，需定期监测血钾、钠、氯和CO2CP，及时调整剂量，以免发生高血钾、低血钠和高血氯性酸中毒。
3.低钠饮食在应用氨苯喋啶或阿米洛利(氨氯吡咪)时，必须十分强调应同时给予低钠饮食的重要性。每天饮食中最多给予2g氯化钠粉剂。采取低钠饮食的方法，也可以扭转电解质紊乱和防止高血压发生。
1.补充氯化钾临床常主张口服或注射补充门冬酰氨钾镁，在补钾的同时需注意预防低血镁。在严重低血钾引起的肌麻痹及严重心律失常时，则可短暂加以补充氯化钾，待血钾升至正常水平后即停止补钾，以免发生高钾血症。对血钾、血钙已恢复正常，但仍有低血镁、伴神经肌肉应激性增强和(或)频发性心脏期前收缩者，经静注钙剂无效时，可给镁剂纠正。通过肾小管排钠潴钾，可使患者血钾迅速升高，代谢性碱中毒消失，并使血压、血浆肾素活性及醛固酮恢复正常。
2.保钾利尿口服氨苯蝶啶和阿米洛利(氨氯吡咪)，剂量为氨苯蝶啶50～100g/次，2～3/d。该病应终身服用氨苯蝶啶或阿米洛利(氨氯吡咪)方能维持健康状态。在用药过程中，需定期监测血钾、钠、氯和CO2CP，及时调整剂量，以免发生高血钾、低血钠和高血氯性酸中毒。
3.低钠饮食在应用氨苯喋啶或阿米洛利(氨氯吡咪)时，必须十分强调应同时给予低钠饮食的重要性。每天饮食中最多给予2g氯化钠粉剂。采取低钠饮食的方法，也可以扭转电解质紊乱和防止高血压发生。
预后：本病如早发现、早治疗，一般预后良好。
预防：本病因系遗传性疾病，对本病发生目前尚无有效措施，但对已患病者应积极对症治疗，预防病情发展及并发症发生。
预防：本病因系遗传性疾病，对本病发生目前尚无有效措施，但对已患病者应积极对症治疗，预防病情发展及并发症发生。