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击出性骨折

击出性骨折是当眼部被钝器击伤时,眼球向后移位,眶内压力剧增,致使眶下壁或内壁薄弱处发生暴裂性骨折;骨折片和眶内容,如脂肪、肌肉等组织陷入上颌窦或筛窦,并常伴有血肿发生。临床分下壁型和内壁型。

病因 症状 预防 治疗

外伤。

眼睑皮下瘀血、伴有气肿;眼球运动受限,出现复视;眶下神经分布区麻木,多伴有眼球和视神经损伤所致的视力减退或失明。眼部肿胀消退后,因眶内软组织纤维变,出现眼球塌陷和假性眼睑下垂、睑板上陷窝加深及睑裂横径缩短等。
应及早使陷入上颌窦或筛窦的眶内容回纳于眶内,眶壁骨折片复位固定。手术复位时间以伤后7―10日为宜。手术进路有经下睑下、上颌窦和鼻外开筛等。