海绵肾(medullary sponge kidney)是先天性、良性肾髓质囊性疾病，虽不是遗传性疾病，但有家族发病的报道，被认为可能有常染色体显性遗传或隐性遗传。此病于1944 年由Cacci 及Ricei 描述并正式命名。事实上病肾外观与海绵毫无相类似之处，仅见肾增大。Hamburger 认为使用肾盏前小管扩张症这一名词较为适宜。临床上不常见，一般在20 岁以上才被发现。患者可无症状或表现为反复尿路结石形成和尿路感染。一般预后较好。
病因
症状
预防
治疗
本病为先天性常染色体隐性缺陷。发病原因不明。曾提出感染或阻塞是本病病因，现认为感染是继发的。许多学者将本病看成是肾髓质的先天畸形。
因本病发展甚慢，故早期无任何临床症状。常见症状为反复发作的肉眼或镜下血尿、尿路感染症状、腰痛、肾绞痛及排石史，个别表现为无痛性肉眼血尿。临床症状系因扩张小囊中尿液滞留继发感染、出血或结石所致。患者常有泌尿道感染，合并感染时，可有脓尿。虽然肾小球滤过率下降，肾浓缩功能减低，尿酸化功能不足或有肾小管酸中毒，但肾功能一般尚属正常，很少发展到终末期肾功能衰竭。亦有发展至晚期时，出现贫血，钠盐丢失，出现氮质血症。
主要针对并发症进行治疗。无特殊临床症状及并发症的病例不需特殊治疗，可定期随访。
1.一般治疗 补充钠盐，严重血尿需输血纠正贫血。若甲状旁腺增殖且骨质纤维化比较重者，可服用钠、钙、维生素E。
2.肾结石治疗 尚无法防止囊腔结石形成。应多饮水，保持每天尿量超过2000ml，以减少钙盐沉着。可用中西医方法排石，达到充分引流，保护肾功能的目的。高钙尿症患者应长期服用噻嗪类利尿药；尿钙正常的结石患者，口服磷酸盐类药物。有报道应用ESWL 术治疗结石者，Deliveliotis 等(1996)对24 例患者行ESWL 治疗，结石清除率与非海绵肾结石患者无差别。
3.预防治疗感染 适当选用敏感抗生素。
4.手术治疗 由于病变常为双侧性，故少用手术治疗。确诊单侧或节段性病变，对侧肾功能正常时，可考虑肾切除或肾部分切除。
5.肾小管酸中毒治疗。
1.一般治疗 补充钠盐，严重血尿需输血纠正贫血。若甲状旁腺增殖且骨质纤维化比较重者，可服用钠、钙、维生素E。
2.肾结石治疗 尚无法防止囊腔结石形成。应多饮水，保持每天尿量超过2000ml，以减少钙盐沉着。可用中西医方法排石，达到充分引流，保护肾功能的目的。高钙尿症患者应长期服用噻嗪类利尿药；尿钙正常的结石患者，口服磷酸盐类药物。有报道应用ESWL 术治疗结石者，Deliveliotis 等(1996)对24 例患者行ESWL 治疗，结石清除率与非海绵肾结石患者无差别。
3.预防治疗感染 适当选用敏感抗生素。
4.手术治疗 由于病变常为双侧性，故少用手术治疗。确诊单侧或节段性病变，对侧肾功能正常时，可考虑肾切除或肾部分切除。
5.肾小管酸中毒治疗。