受伤。

1.恶心、呕吐、便血、血尿，以及治疗和效果如何。
2.体检注意血压、脉搏、呼吸，有无休克征象，腹壁皮肤有无出血、瘀斑，系闭合伤或开放伤，详查创口内有无内脏脱出或脏器内容物流出，有无腹式呼吸运动受限、腹胀、腹肌紧张、压痛、移动员性浊音、肠鸣音减弱或消失等内脏损伤的表现及腹腔内出血征象。直肠指诊有无压痛或肿块，指套上有无血迹。所有腹部穿透伤(穿透腹膜的开放伤)均应认为有内脏损伤的可能性。凡胸部、腰骶部、臀部及会阴部损伤(尤其是火器伤)，均须仔细检查腹部。

①肝脏小的表浅裂伤，可行缝合止血。②肝脏不规则的大裂伤，可作切除性清创并直接缝扎创面出血点。③肝内动脉性出血用缝合法不能止血时，可作伤侧肝叶动脉结扎术。④肝叶、肝段的离断伤、毁损伤或主要血管损伤，应作该肝叶、肝段切除术。⑤肝后下腔静脉或肝静脉主干破裂伤，肝门阻断不能止住出血者，可作下腔静脉插管内转流术。阻断肝门和肝上、下的下腔静脉血流后，根据损伤情况，决定作静脉修补或肝叶切除术。为了暴露充分，便于修补，必要时可在正中线劈开胸骨，切开心包，以控制下腔静脉上端。有时需行肝叶切除术。⑥常规放置肝周或腹腔内引流管。
术后处理：1.手术后应继续纠正失代偿性休克。2.有内脏破裂、腹腔污染者，处理同急性腹膜炎。3.有内脏损伤者，同术后一般处理常规。4.有造口者，应妥善保护造口周围皮肤。5.引流物的处理，如渗出不多，腹膜后间隙引流时间宜稍长；止血用的填塞纱布条从手术后7d起，每天抽出一段，10d左右全部抽出。怀疑有腹腔感染或胰瘘等时，可取引流液做细菌培养和药敏，或查淀粉酶等。6.根据病情，一般手术后3d开始进流食，较长时间不能进食者，可行全胃肠外营养支持治疗。
护理：1.同外科一般护理常规。2.保证患者安静休息，避免过多搬动，严密观察病情变化。3.麻醉清醒后，如血压平稳，可取斜坡卧位。4.持续胃肠减压，并保持吸引胃管通畅。
出院标准：创口愈合，腹部症状消失。
随访：损伤严重的患者，出院后3个月、6个月及1年后复查。

无特殊预防方式。