成因包括暴发性肝炎、亚急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌后期。
初期以情绪改变和行为异常为主。可有欣快或情感淡漠两种主症,伴有乏力、迟钝等并有嗜睡。继而可表现为意识障碍、并有定向障碍和认知功能减退,包括记忆障碍,可出现谵妄和幻觉,视幻觉尤其明显。存在扑翼样震颤和脑电图异常。脑电波变化在早期表现为慢波增多,后来出现三相波。后期以昏睡、神经系统体征及精神症状为主,可出现幻觉。若病情不能控制,可出现昏迷。
治疗上本病无特殊疗法,都采用综合措施。由于肝功能损害,对药物的代谢功能减弱,原则上不使用抗精神病药物,需要使用时也当慎重。