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孤立肾、肾发育不全

重复肾盂、输尿管是较常见的畸形。重复肾盂输尿管畸形可分为完全性与不完全性两种,前者是指重复之输尿管分别开口于膀胱或其他部位,后者是指重复之输尿管汇合后共同开口于膀胱。在合并感染和结石时方有临床症状。静脉尿路造影显示双肾盂输尿管畸形。重复部分常位于上极。一般不需特殊处理。若重复之输尿管开口于膀胱以外,称为异位输尿管开口,女性多见。

病因 症状 预防 治疗

先天发育异常。

临床表现取决于异位开口部位。男性异位开口多见于后尿道及精囊。女性多见于尿道、前庭和阴道。女性患者的典型症状是既有正常自行排尿,又有持续漏尿或尿失禁。若异位开口于男性尿道外括约肌近端尿道,则无尿失禁现象。
根据有无重复肾盂及其相应肾实质的功能决定治疗方案。若重复肾盂严重积水、感染或功能不良,作重复肾的切除。若无上述现象,特别是功能尚好时,作病侧输尿管与其下方正常肾孟或输尿管端侧吻合或输尿管膀胱再植术。