肠结核多继发于肺结核，好发部位为回肠末端和回盲部。由于结核杆菌毒力、数量和人体对其免疫反应程度的不同，在病理形态上可表现为溃疡型和增生型两类，也可以两种病变并存。

注意发热规律，有无盗汗、乏力、消瘦、腹痛、腹泻、腹胀、尿少等。注意营养状况，有无腹部压痛、腹肌紧张呈揉面感、移动性浊音及腹部包块。

肠结核主要采用内科抗结核治疗和支持疗法。对于有空洞或开放性肺结核者，需经彻底治疗，待排菌停止，才能使肠道不再继续受到感染。外科手术治疗的适应证为：并发肠梗阻；急性肠穿孔；慢性肠穿孔形成局限性脓肿或肠外瘘；不能控制的肠道大出血。 除急诊情况外，手术前原则上应先进行一段抗结核治疗和支持疗法，特别是有活动性肺结核或其他肠外结核的病人，需经治疗并待病情稳定后再行外科治疗。
一般手术治疗的原则是：
1．小肠结核应切除病变肠段作端端肠吻合术：如为多发性病变，可作分段切除吻合，但应避免作广泛切除，以保留足够长度的小肠。
2．回盲部结核应作右半结肠切除及回肠结肠端端吻合术。如病变固定切除有困难．可在病变肠段的近侧切断回肠，将远断端缝闭合，近断端与横结肠作端侧吻合，以解除梗阻．待以后二期手术切除病变肠袢。但应避免施行单纯回肠横结肠侧侧吻合的短路手术，因为这时部分肠内容物仍可通过．使病变不能完全处于静息状态，而且梗阻症状也不能完全解除。
3．急性肠穿孔时应急诊剖腹，并根据病人全身和局部情况，进行病变肠切除术或腹腔引流术。慢性肠穿孔形成的局限性脓肿，其周围多有紧密粘连，宜行脓腔切开引流，待病情好转．形成瘘管后再进一步处理。
4．肠外瘘要根据病变部位，按一般治疗肠瘘的原则，维持水和电解质平衡及营养状况，更换敷料保护瘘口周围皮肤，最后多需切除病变肠段才能治愈。
在肠结核手术治疗中，对病变周围粘连紧密、包裹成团的肠管，如果没有梗阻存在，不要进行广泛分离，以免损伤肠壁造成更严重的粘连、梗阻甚至肠瘘。另外，术后都要继续行抗结核及全身支持治疗。

预防结合杆菌感染。