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堪萨斯分枝杆菌的皮肤感染

病因 症状 预防 治疗

堪萨斯分枝杆菌硝酸盐还原试验阳性,硫酸芳香酯酶试验阴性。海鱼分枝杆菌则相反,借此可与海鱼分枝杆菌区别。此菌侵入受外伤的皮肤伤口,可发生局限性皮损。

主要侵犯肺部,偶可侵及皮肤而发生皮损。皮损好发于易受外伤的部位,如四肢、面部。为疣状隆起的不规则结节,有的可像孢子丝菌病,开始于手背,然后扩展到前臂伸侧。面部皮损可呈色素性结痂的损害,除去痂皮见浅溃疡。下肢皮损可以在几年内逐渐扩大成大面积的疣状肉芽肿性斑块,下肢可有轻度水肿。局部淋巴结不肿大,无全身症状。
吡嗪酰胺、环丝氨酸、紫霉素及乙硫异烟胺稍有效。治疗以长期不间断的联合用药为宜,也可试用结核菌苗或用培养的本菌制成的菌苗。最近有人试用转移因子治疗一例取得明显疗效,转移因子系取自曾患过肺部堪萨斯分枝杆菌感染的治愈患者,相当于8×108个淋巴细胞,皮下注射一次。还有人用地美环素治疗本病使散发疹消退,但原发灶仍需作外科切除术。