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风湿病性贫血

风湿病亦称结缔组织病,临床表现常见为贫血,约半数患者在病程中出现轻度或中度贫血。其中绝大多数属慢性病性贫血,少数为自身免疫性溶血性贫血(AIHA)。

病因 症状 预防 治疗

结缔组织病。

由于贫血属轻~中度,又多缓慢发生,故大多数患者症状不甚明显,仅少数有乏力、气短、心悸、苍白等表现,一般无黄疸。更多的患者被风湿病的各种症状所掩盖。ACD 本身无特征性的阳性体征。
1.治疗原发病。
2. 红细胞生成素(促红素) 基因重组EPO,较严重的贫血及内源性EPO 水平较低者效果较好。剂量为100~150U/kg 体重,每周3 次皮下注射,然后根据血红蛋白及HCT 水平进行剂量调整。有效者需注意高血压和血栓形成等并发症。红细胞生成素可以使部分贫血者获暂时缓解,疗程至少持续1~2 个月。轻度贫血者一般症状不明显,可不予处理。
预后:原发病治疗好转后贫血可纠正。