土拉热菌病(tularemia)在美国是常见的动物传染性疾病。其致病菌土拉热弗郎西丝菌(Francisellatularensis)广泛寄生于许多野生动物、家畜及鸟类身上。蜱或鹿蝇叮咬是主要的传播方式。像其他鼠疫一样，土拉热菌病主要累及皮肤及局部淋巴结，其特征是全身各处的局灶性化脓性和肉芽肿性炎症反应。肺部受累一般继发于菌血症或原发吸入致病菌所致。在土拉热弗郎西丝菌所致溃疡性肉芽肿中，约10%～15%的病例累及肺部。
病因
症状
预防
治疗
土拉热弗郎西丝菌属于盐杆菌科弗郎西丝菌属。是脆弱的、微小革兰阴性球杆状菌，无动力，在培养中无荚膜，但在活体的分泌物中可出现，在普通培养基上很难生长，在富含血清、糖和胱氨酸的培养基中生长最好。适宜生长温度为36～37℃，pH6.8～7.2。不耐热，对低温耐受力较强，一般认为它具有内毒素。
细菌随血流播散引起的肺炎常发生在病程开始的2～3周，表现为咳嗽、咳白痰或血痰、胸痛和气促，病人常伴有发热及局限性溃疡性肉芽肿形成。由吸入所致原发性肺炎，除咳嗽、气促外，偶尔累及胸膜，引起胸腔积液。
青霉素对弗郎西丝菌肺炎无效。氨基糖苷类，四环素类，氯霉素均敏感。链霉素为首选药物，肌内注射，2.0g/d，3天后改为1.0g/d，共7～10天。庆大霉素是另一有效药物，剂量为1mg/kg，肌内注射,1次/8h。四环素或氯霉素对此病亦有效，适合于不能耐受氨基糖苷类的病人。
预后：及早明确诊断，及时治疗，一般预后良好。
预防：与疫区动物接触时要注意自我保护，如戴手套等；穿防护衣服或喷杀虫剂来防止接触而传染。
预防：与疫区动物接触时要注意自我保护，如戴手套等；穿防护衣服或喷杀虫剂来防止接触而传染。