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恶性肿瘤引起的顽固性疼痛

颌面、四肢、胸、腹和骨盆等部位的癌或肉瘤所引起的顽固性疼痛(或恶痛),影响患者饮食和睡眠,虽用大量镇痛剂仍难以制止者。

病因 症状 预防 治疗

恶性肿瘤。

恶性肿瘤引起的顽固性疼痛、颌面部顽固性疼痛、上肢、肩胛和胸部顽固性疼痛、腹部和骨盆顽固性疼痛。
(1)颌面部顽固性疼痛:一侧疼痛时,行延髓三叉神经脊髓束或面、舌咽、迷走神经束切断术,疼痛累及颈部时亦同时切断颈2~4后根;两侧性疼痛时,可一侧行三叉神经感觉根和舌咽神经根切断术,另一侧行延髓三叉神经脊髓束或面、舌咽、迷走神经束切断术。
(2)上肢、肩胛和胸部顽固性疼痛:行对侧颈2~3平面的脊髓前外侧束切断术。
(3)腹部和骨盆顽固性疼痛:行两侧胸2~3平面(两侧切口平面应相距2cm)的脊髓前外侧束切断术,亦可采用前连合切断术。
(4)一侧下肢顽固性疼痛:行对侧2~3平面的脊髓前外侧束切断术。
无特殊预防方式。