儿童学校恐怖症与下述因素有关:
1.重新回到学校难以适应孩子得了一场病,或者发生了一场意外事故,在家休养了几周,重新回到学校,对很多方面难以适应。
2.在学校受嘲笑、被轻视在家里,他处处都得到欢迎,什么都不缺。但在学校缺乏交际能力,导致受嘲笑、被轻视。
3.发生重大改变孩子的个人或者家庭生活发生重大改变,如:搬家转学,自己患严重疾病,或者父母、同胞患严重疾病或死亡。
4.家庭问题父母离异、经济问题、父母再婚或者新同胞的来临,导致家庭生活不稳定或气氛压抑。
5.在学校遇上麻烦事情孩子进入青春期后,如果出现拒绝上学的情况,可能是在学校遇上了严重的麻烦事情。经常地受到某些威胁或恐吓。在学校或者去上学的路上,受到其他同学的人身威胁。或者是面对学校一些活动,感到力不从心、要求过高,甚至觉得要求苛刻。尽管学校恐怖症与焦虑的关系比与恐惧的关系大一些,但是因受威胁而造成的恐惧可以加重焦虑。
学校恐怖症可发生于各种智商水平的儿童,但女性多见。该类儿童参加学校活动,显得被动退缩、或者惧怕。一方面喜欢呆在家里,一方面又对落下功课极其焦虑不安,深深陷入矛盾之中。经常请求老师同意其离开课堂,尤其是要求去校医室看病。经常抱怨自己身体不舒服,却无躯体疾病的证据。该类孩子经常伴有焦虑不安、感到自卑,对自己的行为自责、情绪抑郁或有追求完美的趋势。拒绝上学,如果孩子总是哭喊、尖叫、声称有病,而只要家长同意他呆在家里,这些现象也就烟消云散,此时当然应该注意了。
病程中后期还会出现:①家庭暴力,如通过毁物、攻击父母、自伤等达到不去学校;②情绪消极倦怠,从起初获允留在家里情绪马上平静好转,到后来变得情绪低落消沉,嗜睡;③精神症状,如幻听幻觉甚至表现抑郁。
1.学校调整调整学校环境,详细了解患儿在学校学习的困难是学习负担过重还是人际关系紧张,然后根据具体情况做适当的改进,也可以考虑换班和转学,使患儿尽快建立自信心。
2.家庭调整在治疗过程中需要父母亲共同参与,调整家庭教育方式,改善家庭气氛和环境,进行家庭心理治疗,帮助父母了解自己的个性特点、行为方式和情绪反应对患儿可能产生的影响和程度,促进家长与学校的沟通,让孩子尽快重返校园,适应学校环境。
3.系统脱敏法。
4.药物治疗对伴有明显焦虑、恐惧的患儿,可给予抗焦虑剂和(或)抗抑郁剂以减轻患儿的症状,达到综合治疗的目的。
预后:治疗中医务人员、父母和教师充分合作是成功的关键,清除各种紧张因素,培养儿童入学学习的自觉性等合理治疗,可获良好预后。
预防:重视儿童心理健康问题,从小培养良好性格,及时解除心理问题。