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耳廓外伤

耳廓外伤可单独发生,亦可伴发于临近组织的外伤,因而耳廓线路于外,易遭各种损伤,其中以挫伤及撕裂伤多见。

病因 症状 预防 治疗

耳廓挫伤可使血管破裂,血液淤积于软骨与软骨膜之间,形成血肿,除感局部胀痛外,无其他症状。血肿如不处理发生机化,可致耳廓增厚变形。如发生感染可发生化脓性软骨膜炎。

挫伤 者轻者软骨与软骨末间无渗血,组织损伤不显著,多可自愈。但重者常引起血肿。血积于软骨膜下或皮下。呈半圆形紫红色局限性肿起。局部胀痛。有时血肿可波及外耳道。因耳廓皮下组织少,血循环差,血肿不易自行吸收,如未及时处理,血肿机化可致耳廓增厚变形。大的血肿尚可继发感染,引起软骨坏死,导致耳廓畸形。撕裂伤者 有不同程度的耳廓组织损害轻者为一裂口,重者组织缺损。甚至耳廓部分或完全断离。
挫伤者耳廓血肿小者,应在严格无菌下用粗枕头抽出积血,加压包扎48小时,必要时可再抽吸,尔后若仍有渗血或血肿较大者,应行手术切开。吸净积血、清除血块。视情况局部用碘仿纱条填塞缝合切口后加压包扎,同时应用抗生素等药物,严防感染。撕裂伤者外伤后应早期清创缝合。尽量保留皮肤,对位准确后用小针细缝合。然后轻松包扎,并应用抗生素以防感染。对完全断离的耳廓应及时清晰并用肝素将其动脉冲洗后,尽早对位缝合,术后若发现水肿或血泡,注意切开排液,可望断耳再植成功。
无特殊